Псориаз ногтей — достаточно редкая разновидность псориаза, характеризующаяся поражением ногтевых пластин, которое, как правило, сопровождает псориатическое поражение кожи или суставов, в отдельных случаях существует как самостоятельное заболевание. Клинически проявляется целым спектром изменения ногтей — от помутнения и напёрсточных углублений до онихолизиса и трахионихии.

Диагноз ставят на основании анамнеза и клинических проявлений, в сложных случаях берут биоптат кожи около ногтя. Основную терапию осуществляют по индивидуальной схеме под наблюдением дерматолога. Псориаз ногтей — хроническое неинфекционное дерматологическое заболевание, характеризующееся особым состоянием ногтевых пластинок. Не имеет возрастных, гендерных и сезонных различий, неэндемичен, отличается сложной структурой заболеваемости. Псориаз ногтей незаразен и не представляет опасности для окружающих.

Первым на изменение ногтей при псориазе обратил внимание Алибер, клиническое описание патологического процесса на ногтевых пластинках составил Биетт в году. На то, что поражение ногтей может быть единственным признаком псориаза, указал в году Харди. В отечественной дерматологии приоритет в изучении псориаза ногтей принадлежит Машкилейсону Л. В году Шеклаков Н. Последние данные о структуре заболеваемости получены отечественными дерматологами в году. Актуальность проблемы связана с тем, что поражение ногтей является ценным и порой единственным диагностическим признаком псориаза. Кроме того, заболевание существенно ухудшает качество жизни пациентов и не имеет перспективы полной излеченности.

Дерматологи считают псориатическое поражение ногтей полиэтиологическим заболеванием, отдавая приоритет в его развитии сочетанию иммунных расстройств и наследственной предрасположенности. Склонность к возникновению псориаза может годами не проявляться до случайного воздействия факторов, провоцирующих патологические изменения. К таким факторам относят инфекции, стресс, переутомление, иммунные нарушения, гормональный дисбаланс, травмы, аллергические реакции, перепады температуры и приём некоторых лекарств.

Любой из триггеров патологического процесса стимулирует активность иммунной системы на клеточном и гуморальном уровне, приводя к изменению содержания иммуноглобулинов всех классов и циркулирующих иммунокомплексов, а также к увеличению количества лимфоцитов и фагоцитарной активности сегментоядерных лейкоцитов. Генетическая предрасположенность к псориазу способствует более быстрому развитию патологии. Дерма — один из главных органов иммунной системы, содержащая все разновидности иммунных клеток. Вмешательство эндогенных или экзогенных факторов в работу иммунной системы нарушает ферментацию на уровне клеток дермального слоя и эпидермиса.

Происходит сбой в процессах пролиферации и дифференциации клеток, дефектные клетки эпидермиса интенсивно размножаются и разрастаются, вызывая утолщение ногтевых пластинок, а затем и их деформацию. Кожа отвечает воспалением на появление измененных клеток. Роговые клетки начинают продуцировать интерлейкин, активирующий лимфоциты тимуса.

Т-лимфоциты самостоятельно инфильтрируют эпидермис и стимулируют гиперпролиферацию кератиноцитов, замыкая образовавшийся порочный круг. Таким образом, ногтевая пластинка, вовлечённая в процесс, утолщается, деформируется, меняет консистенцию и цвет. Существуют разные классификации псориатического поражения ногтевых пластинок. По интенсивности проявлений различают три стадии: Выделяют несколько видов поражения ногтевой пластинки при псориазе ногтей.

Симптом напёрстка — самая часто встречающаяся форма заболевания, характеризующаяся россыпью неглубоких вмятин диаметром до 2 мм. Лейконихия сопровождается разрыхлением ногтя с появлением воздушных пузырей между слоями в виде белых пятен и полос. Онихолизис проявляется безболезненным отделением ногтя от ткани в результате разъедания роговой пластинки в области ложа с образованием псориатической каёмки.

Является атрофической формой псориаза ногтей, может быть полным отделяется весь ноготь , частичным отделяется часть ногтя или центральным отделяется край ногтя по центру. Онихомадезис характеризуется быстрым отделением ногтя от ткани без образования каймы. Симптом геморрагии сопровождается истончением пластины ногтя и подногтевыми кровоизлияниями в виде прожилок и пятен.

Может возникать при повреждении капилляров розово-красного оттенка, петехии, симптом масляного пятна или более крупных сосудов буро-черного цвета, в форме удлиненных кровоподтеков. При трахионихии наблюдается изменение текстуры и структуры ногтя шероховатость, утолщение, койлонихия — западение центра ногтя , подногтевая ткань не изменена. Подногтевой гиперкератоз проявляется изменениями кожи околоногтевого пространства с присоединением вторичной инфекции и неприятным запахом. Паронихия характеризуется деформацией ногтя и околоногтевыми изменениями утолщение валиков, воспаление , сопровождает генерализованный псориаз. При онихогрифозе выявляется врастание в кожу изуродованных гипертрофированных ногтевых пластинок лечение только хирургическое.

Клиническая картина псориаза ногтей напрямую зависит от формы патологического процесса, однако существуют и общие проявления заболевания. При развитии псориаза ногтей поверхность роговых пластинок мутнеет, становится неровной, на ней появляются вмятины либо мелкие, рассыпанные хаотично, либо крупные, располагающиеся по центру. Ноготь меняет окраску, приобретает желтоватый или сероватый оттенок.

что такое гель лак для ногтей вред рисунка на ногтях с помощью дотса купить лаки для ногтей в беларуси купить в казани лечение вросшего ногтя нарощенные ногти гелем покрыть гель лаком дизайн ногте нарощенных с покрытием гель лака